Вакцинация в Республике Беларусь иностранных граждан!

Для вакцинации против COVID-19, с 15 июля 2021 года по 31 декабря 2022 года установлен безвизовый порядок въезда, временного пребывания и выезда из Республики Беларусь иностранных граждан из стран, утвержденных Указом Президента Республики Беларусь от 1 июля 2021 №251.

Для въезда в Республику Беларусь в целях вакцинации против COVID-19 (как первым, так и вторым компонентом вакцины) иностранные граждане должны оставить заявку в информационной системе, размещенной в сети Интернет (https://vaccination.by/form/index.html) и получить подтверждение о дате, времени и месте проведения вакцинации (наименовании организации здравоохранения). Город, куда желает приехать иностранный гражданин, необходимо выбрать на этапе заявки.

ВАЖНО!

ОБЯЗАТЕЛЬНО дождитесь  электронного подтверждения  на Ваш email и внимательно проверьте корректность личных данных в Вашей заявке.

Въезд в Республику Беларусь иностранного гражданина возможен не ранее двух дней до подтвержденной даты вакцинации и не позднее указанной даты. Срок безвизового посещения Республики Беларусь – не более 5 суток со дня въезда.

При пересечении Государственной границы Республики Беларусь иностранному гражданину необходимо представить:

действительные документы для выезда за границу;

оригинал или копию медицинского документа, подтверждающего отрицательный результат лабораторного исследования на COVID-19, выполненного методом ПЦР не позднее трех суток до даты пересечения границы.

Вакцинация иностранных граждан будет проводиться с использованием комбинированной векторной вакцины для профилактики COVID-19 Гам-КОВИД-Вак (Спутник V) в два этапа с интервалом не менее 21 дня и не более 90 дней. Запись на второй этап также осуществляется на портале (https://vaccination.by/form/index.html).

Стоимость двух этапов вакцинации – 140 белорусских рублей. Единовременная 100% оплата осуществляется перед первым этапом вакцинации.

После проведения вакцинации-1 и вакцинации-2 будет выдаваться сертификат, подтверждающий проведение прививок на русском и английском языках.

Подробную информацию о порядке вакцинации иностранных граждан Вы можете получить по адресу: https://vaccination.by/form/index.html.

20 Июль 2021 10:05:36
Материал сайта ГУ «БОЦГЭиОЗ»

Влияние алкоголя на организм человека

Многие люди сделали алкоголь частью своей жизни, искренне полагая, что только таким способом можно максимально расслабиться, поднять настроение и хорошо провести время.

К сожалению, бытовое пьянство тесно связано со сложившимися обычаями и традициями в праздновании любых торжеств, праздников, с низким культурным уровнем проведения отдыха и досуга, с неумением людей занять себя.

Особое внимание следует уделить женскому алкоголизму. Это связано, прежде всего, с тяжелыми последствиями для потомства, которые проявляются в дефектах роста, нарушениях психического и физического развития (микроцефалия, короткие и узкие глазные щели, недоразвитие верхней и нижней челюстей). Возможны также аномалии суставов, врожденные пороки сердца, аномалия наружных половых органов. Более чем в половине случаев дети страдают тем или иным видом нервно-психической патологии – умственной отсталостью, задержкой психического развития, неврозами, патологией характера, эпилепсией и т. п.

Алкоголь, помимо способности вызывать зависимость, действует как сильный токсический агент, оказывая патологическое влияние практически на все жизненно важные функции организма. Даже при умеренном употреблении алкоголя человек может столкнуться с самыми разными недугами уже в возрасте около 30 лет.

          Головной мозг

Токсическое воздействие алкоголя на головной мозг воспринимается человеком как «безобидное» состояние опьянения. В результате хронического токсического действия этанола развиваются нарушения высшей нервной деятельности – памяти, интеллекта, мышления, эмоций. Характерны расстройства восприятия, проявляющиеся в иллюзорных, галлюцинаторных, бредовых расстройствах, которые могут развиваться как на фоне состояния отмены алкоголя, так и в состоянии алкогольного опьянения. Достаточно частый исход – алкогольная энцефалопатия или алкогольный амнестический синдром (Корсаковский психоз).

          Желудочно-кишечный тракт

Нарушения функции желудка наблюдаются у 95% лиц, злоупотребляющих алкоголем, при этом у 71% выявлен хронический поверхностный гастрит. Острая алкогольная интоксикация сопровождается нарушением моторики желудка, повреждением слизистой оболочки, развитием эрозий. Однократное введение 20% раствора этанола сопровождается обезвоживанием слизистой оболочки, появлением отмерших клеток. Хроническая алкогольная интоксикация сопровождается нарушением секреторной, ферментативной и моторной функций желудка и, как следствие, развитием язвенной болезни.

Аналогичное воздействие этанол оказывает на 12-перстную кишку, функциональные нарушения в которой приводят к повышению внутрипротокового давления в поджелудочной железе. А в результате – к возникновению алкогольного хронического панкреатита (АХП).

Течение АХП сопровождается значительным числом осложнений: кальциноз поджелудочной железы у 89% больных, сахарный диабет – у 32%, подпеченочная желтуха – у 6%. Развитие и течение заболевания идет параллельно патологическим процессам в печени.

          Печень

Этиловый спирт обладает значительной энергетической ценностью и изокалорийно заменяет пищу. Поэтому употребление алкоголя в больших количествах значительно влияет на пищевой статус, лишая человека аппетита и нарушая всасывание из пищеварительного тракта.

Результатом повреждающего действия алкоголя на печень является усиление выработки печеночными клетками (гепатоцитами) жирных кислот, создание в них дефицита уровня кислорода и, как следствие, торможение окисления жиров. Развиваются:

          —  Жировая дистрофия печени (заполнение клеток печени жиром с нарушением функции гепатоцитов) – развивается у 80-90% лиц в период длительной и (или) массивной алкоголизации. Клинические проявления – от бессимптомного увеличения печени до печеночной недостаточности. В большинстве случаев жировая дистрофия обратима и начинает редуцироваться после не менее 1 месяца воздержания от употребления алкоголя. Однако может прогрессировать и переходить в следующие, более тяжелые формы.

          — Алкогольный гепатит обычно развивается после 5-10 лет злоупотребления алкоголем у 10-35% больных алкоголизмом и характеризуется появлением некроза (гибели гепатоцитов) с воспалительной реакцией. Как правило, алкогольный гепатит переходит в алкогольный цирроз.

          —  Алкогольный цирроз развивается у 10-20% людей, страдающих алкоголизмом. Характеризуется заполнением структуры печени соединительной (проще сказать – рубцовой) тканью с нарушением в ней кровообращения на фоне изменений, характерных для предыдущих этапов поражения. По мере разрастания рубцов все меньше еще живых гепатоцитов могут выполнять свои функции, зачастую они перерождаются в злокачественные опухоли и, по статистике, около 50% больных умирают в первые 4 года развития алкогольного цирроза.

          Сердечно-сосудистая система

Алкогольное поражение сердца и его выраженное проявление – алкогольная кардиомиопатия – являются важнейшими последствиями патологического действия алкогольной интоксикации. Токсический эффект этанола и его метаболитов на миокард приводит к росту уровня инвалидности и смертности трудоспособных людей, злоупотребляющих алкоголем. Признаки алкогольного поражения сердца у больных алкоголизмом посмертно обнаруживаются в 80-90% случаев.

Нарушения сердечно-сосудистой деятельности при алкогольном поражении сердца наиболее опасны в остром периоде алкоголизма, в динамике похмельного синдрома.

Экспертами Всемирной организации здравоохранения предложен термин: «Алкогольное поражение сердца» (АПС), который характеризуется большим своеобразием и неспецифичностью. Характерна триада синдромов: болевой синдром, недостаточность кровообращения и нарушение ритма сердца. Однако сердечно-сосудистые нарушения могут развиваться стремительно, подчас молниеносно и далеко не всегда неотложная медицинская помощь спасает человеку жизнь. Нередко первым и единственным проявлением АПС является внезапная смерть. По клиническим данным внезапная смерть при абстинентном синдроме отмечается в 90% от общего числа случаев внезапной смерти у лиц, злоупотреблявших алкоголем.

Злоупотребление алкоголем – признанный фактор риска инсульта. Высокие дозы алкоголя вызывают повышение артериального давления (АД), усиливают свертываемость крови и способствуют образованию тромбов, что является признанными факторами риска развития инсульта. Употребление 3 и более стандартных доз алкоголя в сутки (1 стандартная доза – 10 мг. 100% этилового спирта) в 2 раза увеличивает риск развития инсульта.

          Легкие

У большинства пациентов с туберкулезом легких данная болезнь развивается в 88% случаев на фоне алкоголизма, т.е. алкоголизм является первичным заболеванием. Риск заболевания туберкулезом легких повышается не только у лиц с алкогольной зависимостью, но и у лиц, злоупотребляющих алкоголем.

Причиной повышенного риска являются недостаточное питание, снижение резистентности (сопротивляемости) организма, иммунодефицит. Для больных туберкулезом, развившегося на фоне злоупотребления алкоголем, характерны более тяжелые формы заболевания и снижение эффективности лечения.

Еще одним последствием систематического бытового пьянства и хронического алкоголизма является резкое снижение мужской потенции, и даже возникновение импотенции.

В семье, где один из родителей систематически пьет, отсутствуют условия для нормального воспитания и развития детей. В подростковом и юношеском возрасте неблагополучная семейная среда оказывает особое влияние на возникновение пристрастия к спиртному. Следует выделять следующие обстоятельства, способствующие юношескому алкоголизму: алкоголизм одного из родителей, конфликтные ситуации в семье и часто связанные с этим безнадзорность, педагогическая и социальная запущенность.

Таким образом, алкоголь негативно влияет не только на организм человека, способствуя развитию различных недугов и заболеваний, но и на его социальное благополучие. Выбор за каждым: быть жертвой «зеленого змея» или жить счастливой, здоровой жизнью.

 

Врач-нарколог

УЗ «Брестский областной наркологический диспансер»

Чесноков Игорь Игоревич

Игромания. Как справиться?

Игромания. Как справиться?

Заглянув первый раз в казино или нажав в первый раз кнопку игрового автомата, человек не думает, что очень быстро азарт, кураж и эйфория могут смениться страхом, безысходностью и одиночеством. Так незаметно можно стать рабом игровой индустрии — игроманом.

Игромания (лудомания, гэмблинг-зависимость) — это зависимость от азартных, в том числе от компьютерных игр, когда человек утрачивает интерес ко всему, что не связано с игрой. Игра становится центральным звеном его жизни, самым желанным «эмоциональным наркотиком».

Игроманией страдают люди разных возрастов (дети, подростки и вполне зрелые люди) и разного социального статуса.

Стадии развития игровой зависимости

На первой, начальной стадии, человек играет периодически, ставки не повышает, мечтает о выигрышах и часто выигрывает, иногда выигрыши довольно крупные.

В этот период при желании человек может еще сам отказаться от игры.

На второй стадии человек часто уходит с работы, чтобы было больше времени на игру. Возрастает азарт, появляются определенные суеверия и ритуалы, связанные с игрой. Все полученные от игры средства снова возвращаются в игру. Игра «затягивает» настолько, что отказаться от  нее самостоятельно очень сложно.

На третьей стадии игра становится центром всей жизни. Человек во время игры испытывает сильное психическое возбуждение. При ограничениях и запретах человек проявляет гнев, раздражение, ярость. Ставки постоянно растут, но цель игры теперь не выигрыш или ликвидация долга, а сам процесс, а деньги воспринимаются лишь как символ игры. На этой стадии репутация человека, как правило, безнадежно испорчена, «трещат по всем швам» отношения с друзьями, родными. Человек часто ощущает раскаяние, но старается оправдать себя, перекладывая вину на других.

Самостоятельно справиться  с зависимостью он уже не может.

На четвертой стадии периоды воздержания от игры очень малы и то лишь принудительно, например, отключение электричества. Даже в свободное от игры время зависимый человек погружен в игровые фантазии, поиск денег. Он начинает обманывать близких людей, чтобы вынести деньги или ценные вещи из дома, занимает наличные, чтобы расплатиться с долгами и оплатить проигрыши. Ради своего увлечения готов пойти даже на преступление. Человек ощущает безысходность, думает о самоубийстве и даже предпринимает попытки. На этой стадии возможны проблемы с правоохранительными органами, пристрастие к алкоголю, эмоциональное крушение и симптомы безумия.

Без помощи специалиста (врача-психотерапевта, психолога) справиться с зависимостью уже невозможно.

Последствия игровой зависимости

  • постоянные конфликты с близкими людьми, распад семьи;
  • потеря друзей, работы, утрата социального статуса;
  • большой денежный долг (если игра велась на деньги);
  • разрушение физического и психического здоровья;
  • деградация личности.

Лечение игромании

На начальной стадии игровой зависимости можно попробовать самостоятельно справиться с проблемой, не прибегая к помощи специалистов:

  • стабилизировать обстановку в семье, избегать конфликтов, скандалов, которые только усугубляют игроманию;
  • «переключить» зависимого человека на активный отдых, встречи с друзьями, путешествия, другие хобби;
  • повысить его статус в семье, на работе — пусть он ощутит, что может быть значимым и нужным не только во время игры, но и в реальной жизни; доказать, что жизнь вне игры тоже может быть интересной.

Если игровая зависимость достигла  второй, а тем более третьей или четвертой стадии, необходима специализированная помощь врача-психотерапевта, который предложит комплексное лечение с учетом особенностей личности:

  • сделает анализ причин, которые привели к игровой зависимости;
  • проведет психокоррекцию, научит самоконтролю и саморегуляции;
  • разработает индивидуальную медикаментозную схему лечения.

Чтобы лечение было успешным и человек смог вернуться к полноценной жизни, полной счастья, удовольствия и любви, но без игр, необходимо одно важное условие: больной игроманией должен сам понимать, что он зависим, и принять это.

Советы членам семьи и друзьям человека, страдающего пристрастием к азартным играм

  1. Прежде всего, защитите себяи позаботьтесь о себе: поговорите об этом с другом или специалистом.
  2. Используйте свою энергию на то, чтобы изменить свою собственную ситуацию, а не ситуацию человека, страдающего пристрастием к азартным играм.
  3. Не воспринимайте такое поведение вашего друга, родственника, мужа (жены) как предательство, хотя у вас есть право на такие чувства.
  4. Вы вправе сердиться, но не пытайтесь скрыть это. Вам нужно научиться правильно давать выход своим чувствам.
  5. Не пытайтесь установить контроль над жизнью игромана — это не поможет и только заставит вас еще больше страдать.
  6. Обращайтесь к зависимому от азартных игр человеку как к равному. Не старайтесь защищать его.
  7. Предоставьте ему возможность взять на себя ответственность за свое поведение: пусть он сам объясняется с кредиторами и на работе. Вы не должны, помогая ему, прибегать ко лжи и обману.
  8. Не одалживайте игроману денег и не оплачивайте его долги.
  9. Обратитесь за юридической, финансовой и другим видом консультаций, чтобы знать, что можно предпринять в вашей ситуации.
  10. Откровенно расскажите о своих чувствах человеку, страдающему пристрастием к азартным играм.
  11. Поддержите его в его борьбе с зависимостью, но не берите его бремяна себя. Возможно, вам придется сказать: «Я хочу помочь тебе, я буду рядом, но я не смогу сделать это за тебя».

Знайте, что вся игровая система держится на денежных средствах игроков. Именно за их счет хозяева казино, букмекерских контор или онлайн-игр богатеют, разоряя семьи людей, зависимых от азартных игр.

Не верьте в легкие деньги, это самообман, который засасывает людей с головой, как зыбучий песок. Всегда помните это и при любых обстоятельствах оставайтесь хозяевами своей жизни!

По материалам ГУ «Брестский областной цент гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»,
УЗ «Брестский областной психоневрологический диспансер»

Отношение к курению современной молодёжи

С целью расширения представлений у учащейся молодежи о составляющих здоровья и их взаимосвязи между собой, мотивации к самостоятельному изучению различных вопросов по сохранению и укреплению здоровья и применения этих знаний в повседневной жизни, формирования лидеров здорового образа жизни в молодежной среде в Брестской области с 1997 реализуется проект «Областная олимпиада по здоровому образу жизни» среди учащихся учреждений общего среднего профессионального образования.

Традиционно в задания областного тура олимпиады включаются вопросы, связанные с курением. Несмотря на вполне удовлетворительное знание многих аспектов вредного воздействия курения на организм человека, некоторые спорные утверждения всё-таки трактуются участниками олимпиады неверно.

Курение и выработка половых гормонов

Не все участники олимпиады считают, что курение уменьшает выработку половых гормонов у мужчин и женщин. И напрасно. Современной наукой доказано, что курение оказывает пагубное воздействие на репродуктивную систему как женщин, так и мужчин, нанося ей иногда непоправимый вред.

У курящих мужчин снижение выработки тестостерона приводит к сексуальной дисфункции, ухудшает его репродуктивные возможности. Чем раньше начал курить мужчина и чем дольше он курил, тем сильнее будут выражены гормональные нарушения.

Женщины-курильщицы страдают от нехватки эстрогенов, необходимых для возникновения и вынашивания беременности. Также токсины табачного дыма вызывают гибель половых клеток и вызывают непроизвольные сокращения матки, что может стать причиной бесплодия или самопроизвольного прерывания беременности. По мнению врачей, курильщица имеет такие же шансы забеременеть, как женщина, у которой удален один яичник.

Снижение уровня эстрогенов у женщин приводит также к раннему старению кожи из-за снижения выработки коллагена и эластина, что приводит к её истончению, потере эластичности и упругости, к появлению преждевременных морщин, в результате курящие женщины выглядят всегда старше своего возраста.

Курение и проблемы со зрением.

Некоторые участники олимпиады не согласны с тем, что курение плохо влияет на зрение, особенно у юных курильщиков. Видимо, этот аспект проблемы курения редко озвучивается, но от этого он не становится менее важным. Факт негативного влияния курения на зрение был подтвержден научными исследованиями учёных Великобритании, которые доказали, что зависимость между курением и потерей зрения такая же сильная, как и между курением и заболеванием раком легких!

Особенно сильное негативное воздействие на зрение оказывают цианиды и никотин табачного дыма у юных курильщиков. В результате резкого сокращения просвета крупных и мелких кровеносных сосудов нарушается питание тканей мозга и сетчатки глаза, что проявляется снижением интеллектуальных способностей у подростков, а также ухудшением зрения и нарушением восприятия цветов, причём вначале зелёного, потом красного, и, наконец, синего. Эти проблемы вполне могут помешать раскрытию потенциала молодых людей, в том числе снижают или даже вообще исключают возможность получения водительского удостоверения в будущем.

Курение и состояние сосудов.

Не все учащиеся знают о вредном влиянии табачного дыма на состояние сосудов вообще и нижних конечностей в частности. Хотя абсолютно точно известно, что именно курение является основной причиной атеросклероза сосудов даже в молодом возрасте, а также болезней периферических сосудов нижних конечностей (так называемый облитерируюший эндартериит), повышая риск их развития в 16 раз по сравнению с людьми, которые никогда не курили. Кроме того, сужение просвета сосудов под действием никотина ограничивает доставку крови к сердцу, головному мозгу, почкам, нижним конечностям, приводя со временем к нарушению их функций.

Повышение артериального давления, боли в сердце, быстрая утомляемость ног при ходьбе – ранние признаки неблагополучия в организме у курильщиков.

Полное прекращение кровотока в жизненно важных органах сопровождается развитием острых состояний (инфарктом миокарда, инсультом, ишемией нижних конечностей с развитием трофических язв, гангрены и ампутацией конечности). Если человек прекращает курить, особенно до развития гангрены, то в 94% случаев удается избежать ампутации.

Электронные сигареты

Особенно часто «олимпийцы» ошибались в отношении воздействия электронных сигарет на организм курильщика (вейпинга). Видимо, сформированное производителями мнение о безопасности этих сигарет прочно засело в сознании молодёжи. Этот миф нужно развеять, так как, на самом деле, электронная сигарета – это бомба замедленного действия.

При испарении жидкости, используемой для заправки электронных сигарет, образуется свыше 30 вредных химических соединений, которые имеют маленькие размеры и глубоко проникают в лёгкие. К ним, в том числе, относятся токсичные акролеин и формальдегид, образующиеся из пропиленгликоля и глицерина – основных компонентов этой жидкости. Во-первых, эти вещества являются сильными канцерогенами. Кроме того, они нарушают выработку сурфактанта, обеспечивающего эластичность и прочность альвеол, что приводит к нарушению работы лёгких и к развитию дыхательной недостаточности.

Опасность представляют также ароматизаторы электронных сигаретУченые университета Северной Каролины провели уникальное исследование, которое доказало, что все они пагубно влияют на легкие. Из тринадцати изученных вкусовых добавок пять оказались настоящим ядом, а самый большой вред оказывали вкусовые добавки ментола, бананового пудинга и коричных конфет. Во время исследования специальные датчики фиксировали изменения, происходящие в легких во время курения. Выяснилось, что  входящие в состав электронных сигарет вещества разрушают легочную ткань человека, причем на клеточном уровне: чем дольше было воздействие «электронного дыма», тем более масштабным становился наносимый вред. Исследователи сделали вывод, что производители не проверяют вкусовые наполнители на токсичность и не соблюдают даже элементарные нормы безопасности.

Кроме того, электронные сигареты содержат никотин, что не позволяет курильщику отказаться от курения, как утверждают их производители. Это обман. Серьезные международные исследования показывают, что применение электронных сигарет часто делает их потребителей «двойными» курильщиками. Так, проведенный в Корее в сети интернет опрос показал, что молодежь в основном совмещает курение обычных сигарет с электронными. Специалисты также считают, что химический никотин (сульфат никотина) электронных сигарет ещё опаснее никотина природного: он раньше применялся в качестве пестицида для уничтожения насекомых и со временем был запрещён ввиду его высокой токсичности.

Следующее исследование показало опасность пара электронных сигарет для окружающих людей, то есть вред пассивного курения. Учёные сделали анализ обоев комнаты, где курили только электронные сигареты. Оказалось, что концентрация никотина в них была такой же, как и при курении обычных сигарет, поэтому не стоит находиться рядом с человеком, который курит электронные сигареты.

И вообще, специалисты с сожалением констатируют тот факт, что со времени поступления товара в массовое потребление проведено очень мало исследований в отношении влияния электронных сигарет на здоровье курильщика и на его окружение, а уже известные данные об их негативном влиянии попросту замалчиваются производителями.

Порадовали творческие задания участников олимпиады, в которых они предлагали довольно убедительные формы отказа от предложения выкурить сигарету или «попарить» электронную сигарету, а также убеждали курящих отказаться от этой пагубной привычки.

Организаторы олимпиады надеются, что участие в олимпиаде  поможет её участникам расширить представления о проблемах сохранения и укрепления здоровья вообще и в вопросах курения в частности. Мы также надеемся, что наши «олимпийцы» станут проводниками идей здорового образа жизни в молодёжную среду.

Материал сайта ГУ «Брестский областной центр гигиены, эпидемиологии и общественного здоровья»